EXOFTALMIA

Cuadros más frecuentes:

Prolapso del globo ocular

El prolapso o proptosis ocular se produce como consecuencia de un traumatismo.
En las razas braquicéfalas este prolapso se puede producir tras un pequeño golpe en la cabeza (al bajarse de un sofá), por el contrario en las razas dolicocéfalas y en los gatos el trauma debe ser mucho mayor.

Una órbita poco profunda hace que el animal tenga unos ojos "saltones", por lo que la probabilidad de proptosis sea muy fácil después de un pequeño trauma.

Prolapso de globo ocular = traumatismo

El prolapso ocular es una urgencia veterinaria. Hay que recomendar al propietario que mantenga el ojo húmedo hasta que llegue a la consulta, que emplee lágrimas artificiales (en pomada), suero fisiológico o en su defecto que lo proteja con papel higiénico empapado en agua (que esto hay en todas las casas).

Prolapso ocular de un chihuahua después de bajarse del sofá. Ha ocurrido hace 4 ó 5 horas.

El exoftalmos es evidente.
La conjuntiva está hiperémica y edematosa debido a la compresión posterior que realizan los párpados, que al encontrarse por detrás del ojo no protejen la córnea, pudiendo aparecer lesiones corneales.
La pupila está miótica como consecuencia de un proceso inflamatorio interno (uveítis anterior).


El veterinario lo primero que tiene que hacer es descartar la existencia de lesiones internas que pongan en riesgo la vida del paciente.

A continuación se reintroduce el globo ocular si las lesiones son reversibles, o se realiza la enucleación si existen lesiones importantes o el pronóstico de su evolución es malo.

Esta perra ha sufrido una pelea hace 3 días y como consecuencia de ello se le ha "salido" el ojo.
El tiempo que ha pasado es mucho, y las lesiones internas que se han desarrollado son importantes, está indicada la enucleación.

El prolapso ha pasado hace poco tiempo, no le han protegido la córnea , pero la inflamación intraocular no es muy importante.

Recolocación del globo ocular.

Ha pasado poco tiempo desde el traumatismo, pero existen indicios de lesiones internas importantes.

¿Qué haría en este caso?

Ya ha pasado bastante tiempo, las lesiones oculares son irreversibles.

Enucleación.


Técnicas quirúrgicas          


Complicaciones del prolapso del globo ocular


Principales puntos que se deben recordar:

Existencia de un traumatismo previo.
Exploración de órganos vitales para el animal (sin ojo puede vivir, pero con el hígado roto NO).
Protección corneal para evitar su lesión.
Cantotomía para poder colocar los párpados en su sitio.
Contención del ojo dentro de la órbita con una tarsorrafia o una blefarorrafia.
Control de la inflamación intraocular para evitar la ceguera y la atrofia del globo.
La exotropía (estrabismo divergente) de ese ojo es inevitable, adviértaselo al propietario.
Podría mejorar la apariencia externa realizando una cantoplastia medial, sin lesionar los orificios lagrimales.
En caso de lesiones oculares importantes realice la enucleación directamente.